Médicos júnior estão alegando terTDAHe dislexia para sair dos plantões noturnos e do trabalho de emergência, líderes da NHS alegaram.
O número de médicos que dizem ser neurodivergentes ou ter deficiências de aprendizagem quase dobrou para mais de 6.000 desde a pandemia, com pessoas britânicas nascidas jovens sendo as mais propensas a afirmar que têm uma condição.
Executivos estão preocupados com o aumento abrupto de médicos que citam saúde mental ou neurodivergência para reduzir sua carga de trabalho ou explicar resultados ruins em exames.
Médicos sêniores disseram que alguns “estavam determinados a evitar o trabalho noturno permanentemente” e usaram fóruns de redes sociais para compartilhar dicas sobre obter condições de trabalho vantajosas. Eles alegaram que os médicos “reagiriam negativamente” quando suas reivindicações fossem questionadas.
No entanto, a Associação Médica Britânica (BMA) disse que médicos com deficiência estavam sofrendo discriminação e precisavam obter quaisquer “ajustes razoáveis” de que necessitassem.
O aumento das reclamações de ADHD entre médicos ocorre em meio a um aumento nos relatos da condição na sociedade em geral, o que está contribuindo para a crise de desemprego no Reino Unido.
Cerca de 1,2 milhão de pessoas com idades entre 16 e 34 anos agora são consideradas portadoras de deficiência devido a problemas de saúde mental, segundo dados do governo, um aumento quase triplicado desde 2013-2014.
Mais de quatro milhões de pessoas de todas as idades estão recebendo benefícios por desemprego sem a necessidade de procurar emprego, principalmente porque estão sofrendo de doenças crônicas.
Mais da metade das incapacidades que os médicos declaram são distúrbios mentais ou cognitivos, em vez de físicos.
Há, mais comumente, uma “deficiência de aprendizagem”, seguida por uma “doença mental”, mostram a análise dos dados do Conselho Médico Geral (GMC).
Alguns 13 por cento – mais de um em oito – médicos britânicos com menos de 35 anos afirmam atualmente serem portadores de alguma deficiência, o que é mais do que o dobro dos 6 por cento dos médicos com mais de 35 anos.
Apenas 2 por cento dos médicos estrangeiros afirmam ter uma deficiência.
Preocupações se concentram especialmente em médicos júnior, agora conhecidos como médicos residentes, um grupo que também realizou greves repetidas para obter aumentos salariais acima da inflação.
Líderes da Faculdade de Medicina do Trabalho (FOM) expressaram preocupação durante uma reunião com um grupo consultivo da GMC em novembro sobre médicos residentes tentando burlar o sistema.
Em minutos vistos pelo The Telegraph, a Dra. Anne de Bono, ex-presidente da faculdade, disse que médicos estavam solicitando isenções e ajustes no local de trabalho para TDAH, autismo e condições de saúde mental para as quais não tinham histórico médico anterior.
Médicos passam por “avaliações de saúde ocupacional” para cada alocação durante sua formação, para orientar sobre quais ajustes no trabalho eles podem precisar.
Um resumo da reunião disse: “Nos últimos anos houve um aumento significativo nos encaminhamentos de médicos residentes identificados como tendo traços neurodivergentes, particularmente dislexia e TDAH, em testes psicológicos rotineiros organizados pela [unidade de apoio profissional e bem-estar], após dificuldades em exames…”
La maioria não tem histórico anterior de neurodivergência reconhecida e atendeu aos requisitos acadêmicos no passado.
Many resident doctors now welcome the finding of neurodiverse traits and request multiple accommodations/adjustments in the workplace/training.
O professor Harjinder Kaul, médico de saúde ocupacional consultor, informou à reunião que “a neurodiversidade pode fornecer uma explicação para os problemas de desempenho observados, mas não é uma desculpa”, uma declaração que “todos os membros do fórum apoiaram”.
Sem plantões noturnos por causa da ‘saúde mental’
O Dr. Bono também revelou que muitos médicos júnior estavam obtendo anotações de médicos de família ou enfermeiras dizendo que não podiam trabalhar em plantões noturnos por causa de “problemas de saúde mental”.
“As algumas pessoas parecem determinadas a evitar o trabalho noturno permanentemente, dizendo que não é necessário como parte do treinamento”, os registros dizem, acrescentando que “eles costumam reagir negativamente se orientados por um consultor de medicina ocupacional de que não há evidências de nenhuma condição de longo prazo incompatível com o trabalho noturno”.
Ela destacou que isso teve um “impacto significativo e prejudicial aos colegas que trabalham à noite” e levantou preocupações sobre “diversos fóruns online, funções de bate-papo acessadas por médicos residentes promovem ajustes nos postos de treinamento, especialmente relacionados ao trabalho noturno”.
Fóruns de redes sociais, como o Reddit, mostram médicos trocando dicas sobre como obter tais ajustes.
Em um exemplo visto pelo The Telegraph, um médico pediu orientação sobre como provar que tinha dislexia e TDAH para obter “tempo adicional” para os exames de sua formação em medicina interna, após ser informado que teria que compartilhar uma “avaliação diagnóstica”.
Desde 2021, o número de médicos com TDAH ou outra deficiência de aprendizagem aumentou de 3.549 para 6.049.
Alguns 4.136 médicos disseram que tinham uma doença mental, enquanto menos de 250 tinham perda de visão.
Outras categorias incluíram perda de audição, deficiência de fala, mobilidade e dextroidade manual, representando cerca de 2.000 pessoas.
Mais de 5.000 médicos tinham outra condição que não estava listada, geralmente uma condição de longo prazo, como epilepsia, câncer ou longo-Covid.
Mais 1.307 disseram que eram portadores de deficiência, mas preferiram não dar detalhes.
O aumento de médicos com TDAH, autismo ou uma doença mental é parte de uma tendência mais ampla na Grã-Bretanha, onde essas condições levaram ao dobro do número total de jovens entre 16 e 34 anos com deficiência, chegando a 3,3 milhões desde 2014.
Destes, 1,2 milhão dizem que são deficientes devido a uma condição de saúde mental.
Wes Streeting, o Secretário da Saúde, anunciou uma revisão em dezembro sobre o aumento da demanda por serviços de saúde mental, TDAH e autismo.
Ele já havia dito anteriormente que as pessoas estavam sendo “superdiagnosticadas” e “descartadas”, mas depois afirmou que isso tinha “falhou em capturar a complexidade deste problema”.
A revisão dos serviços surge enquanto os ministros procuram reforçar o controle sobre os serviços do Reino Unidoprojeto de lei de bem-estar, que está em espiral devido a reivindicações por incapacidades não físicas.
Alan Milburn, o ex-secretário da saúde, está liderando umrevisão sobre a crise do desemprego entre os jovens na Grã-Bretanha.
Na semana passada, ele disse que os casos de TDAH e autismo estavam em ascensão na Europa, mas no Reino Unido havia uma “diferença marcante” onde isso se traduzia em inatividade econômica.
Reivindicações por benefícios de invalidez, como os pagamentos de independência pessoal (Pip), mais do que dobraram desde a pandemia, chegando a 3,8 milhões.
Rachel Reeves foi forçada a mudar de opinião sobre as alterações ao Pip pelos parlamentares da base do Partido Trabalhista no ano passado, que teriam limitado os pedidos de benefícios vinculados a condições de saúde leves.
Reivindicações relacionadas ao TDAHsubiram em um quinto em 2025 apenas, para 91.211.
O Departamento para Trabalho e Previdência Social espera que 8,7 milhões de britânicos – um em cada oito pessoas – estejam recebendo benefícios vinculados a uma deficiência até 2030.
Enquanto os médicos não precisam revelar uma deficiência, o GMC tem incentivado que o façam desde 2021.
Durante esse período, o número subiu de 10.600 para 17.500, com o maior aumento entre aqueles com deficiências de aprendizagem.
Eles devem “ter um efeito adverso significativo e de longo prazo na atividade cotidiana normal” e exigem que o NHS “sempre considere” solicitações para ajustes no trabalho, e faça quaisquer que sejam “razoáveis”.
Normalmente, isso inclui horas parciais ou horários mais flexíveis, os quais mais de um quarto dos médicos júnior estão trabalhando atualmente. Eles ainda seriam elegíveis para reivindicar benefícios de invalidez não dependentes de renda.
Uma pesquisa da BMA revelou que 73 por cento dos médicos não receberam as adaptações para deficiência que necessitavam.
Dr Amit Kochhar, presidente do órgão representativo da BMA, disse: “Mais médicos estão revelando deficiências e neurodivergência porque a conscientização aumentou e o estigma está diminuindo lentamente – não porque essas condições são novas.
Nosso levantamento de 2025 mostra que muitas pessoas ainda enfrentam discriminação e três quartos das que precisam de adaptações razoáveis não as recebem.
Ajustes razoáveis, desde rotas previsíveis até comunicação mais clara, permitem que os médicos prestem cuidados de alta qualidade. Médicos que reivindicam seu direito legal a ajustes razoáveis não devem ser culpados pelas escassez de pessoal.
Se não apoiarmos os médicos – especialmente aqueles com necessidades específicas – corremos o risco de empurrá-los fora do NHS, significando menos médicos para prestar cuidados aos pacientes.
Dr. Robin Cordell, presidente da FOM, disse: “Estamos cientes de um aumento no número de encaminhamentos para saúde ocupacional relacionados às dificuldades de alguns médicos residentes em cumprir todas as suas escalas.
Como médicos ocupacionais, recomendaremos ajustes aos empregadores de todos os setores envolvendo trabalho noturno, que os trabalhadores sejam restritos a turnos noturnos quando isso for indicado por motivos de saúde.
Estamos atualmente envolvidos com outros na atualização da orientação sobre isso.
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