É fácil cair em um buraco do coelho de autodiagnóstico no momento em que você percebe que seus humores estão oscilando de um extremo ao outro. Você provavelmente está sentado se perguntando se um surto de energia ou uma semana sentindo-se no fundo da pilha significa que você tem transtorno bipolar, mas a realidade é que o cérebro humano é muito mais complexo do que uma simples lista de verificação.
Muitas outras coisas, desde problemas da tireoide e privação de sono até TDAH ou simplesmente um período intenso de estresse, podem imitar esses picos e quedas quase perfeitamente. Ter os sintomas não significa automaticamente que você tenha a condição; significa apenas que o seu sistema está reagindo a algo, e pular para a maior conclusão geralmente só adiciona uma camada de pânico que você realmente não precisa. Embora este artigo não seja um substituto de uma avaliação real feita por um profissional de saúde, ele pode te guiar na direção certa.
Mudanças de humor sozinhas não confirmam isso.
Todo mundo passa por mudanças de humor, às vezes bastante intensas, e isso por si só não indica transtorno bipolar. A diferença está na gravidade, duração e padrão dessas mudanças, e não no fato de que elas existem. Sentir-se muito animado em alguns dias e muito baixo em outros é uma experiência humana, e não um diagnóstico, e é importante ser preciso sobre o que você realmente está observando antes de tirar conclusões.
Fatores de sono e estilo de vida podem produzir sintomas semelhantes.
Sono ruim, rotinas irregulares, alto consumo de cafeína e estresse crônico podem todos criar um padrão de períodos elevados seguidos por quedas que parece e se sente semelhante a ciclagem de humor. Antes de assumir que um transtorno do humor é a explicação, vale a pena examinar se fatores de estilo de vida podem estar causando o que você está experimentando, pois abordar esses fatores primeiro muitas vezes muda bastante a situação.
A ansiedade pode imitar episódios hipomaníacos.
Os pensamentos acelerados, a reduzida necessidade de sono, a energia aumentada e a sensação de estar “ligado” que algumas pessoas associam à hipomania também podem ser sintomas de ansiedade, especialmente quando ela está muito elevada. Os dois podem parecer semelhantes por dentro, mas são bastante diferentes em origem e tratamento, o que é uma das razões pelas quais a avaliação profissional precisa é mais importante do que o autodiagnóstico.
Você pode estar experimentando ciclotimia em vez disso.
A ciclotimia envolve oscilações de humor que são reais e disruptivas, mas não atingem o grau de gravidade necessário para um diagnóstico de transtorno bipolar. É uma condição distinta que se encontra no espectro dos transtornos do humor, mas requer uma compreensão e abordagem diferentes. Se seus altos e baixos parecem importantes para você, mas nunca chegaram ao ponto de prejudicar significativamente sua funcionalidade, vale a pena discutir isso com um profissional, em vez de assumir que o diagnóstico mais grave se aplica.
Respostas ao trauma podem parecer muito com episódios de humor.
Trauma não tratado, especialmente trauma complexa que se desenvolve ao longo de um período prolongado, pode produzir desregulação emocional, dissociação, períodos de sensação de energia incomum ou entorpecimento, e ciclos que parecem muito como episódios de humor. TDA (Transtorno de Estresse Pós-Traumático) e TDA Complexo são frequentemente diagnosticados incorretamente como transtorno bipolar, e obter o framework correto muda tudo sobre como a experiência pode ser compreendida e abordada.
O transtorno de personalidade borderline é frequentemente confundido com ele.
A TLP envolve emoções intensas e rapidamente mudantes, comportamento impulsivo e dinâmicas interpessoais difíceis que podem parecer semelhantes ao transtorno bipolar na superfície. A principal diferença está principalmente na velocidade e nos gatilhos das mudanças de humor, com a TLP tendendo a envolver mudanças mais rápidas, frequentemente ligadas a gatilhos relacionais. As duas condições exigem abordagens bastante diferentes, então a distinção é muito importante em termos do que realmente ajuda.
Flutuações hormonais podem causar grandes mudanças de humor.
Para pessoas com ciclos hormonais, o impacto desses ciclos no humor pode ser significativo e frequentemente subestimado. A SPM (Síndrome Pré-Menstrual Moderada) em particular pode produzir períodos depressivos e mudanças na energia e funcionamento que são verdadeiramente graves, e a perimenopausa pode criar instabilidade no humor suficientemente importante para ser desorientadora. Monitorar o humor junto aos padrões hormonais muitas vezes revela uma conexão que muda completamente a visão do quadro.
O uso de substâncias complica a situação de maneira significativa.
Álcool, maconha, estimulantes e outras substâncias podem todos produzir ciclos de humor, períodos de comportamento elevado e quedas depressivas que se sobrepõem significativamente aos sintomas da bipolaridade. O diagnóstico preciso geralmente exige um período de abstinência suficientemente longo para observar o padrão sem essa variável, por isso muitos clínicos são cautelosos em diagnosticar no contexto do uso ativo de substâncias.
O TDAH compartilha uma quantidade surpreendente de sobreposição.
A impulsividade, intensidade emocional, dificuldade em regular o humor, períodos de foco hiperconcentrado que podem parecer hipomania e os subsequentes colapsos associados ao TDAH são frequentemente confundidos com ciclos bipolares. As condições também podem coexistir, o que adiciona outra camada de complexidade, mas o TDAH sozinho é comumente identificado incorretamente como transtorno bipolar, especialmente em adultos que não foram diagnosticados na infância.
Um único episódio depressivo não confirma o diagnóstico.
O transtorno bipolar requer a presença de ambos os polos, ou seja, um histórico de episódios elevados assim como depressivos. Alguém que tenha passado por depressão, mesmo uma depressão grave, sem um histórico claro de episódios maníacos ou hipomaníacos pode estar lidando com depressão unipolar em vez de transtorno bipolar, e a abordagem de tratamento para essas condições é bastante diferente. Essa distinção é importante o suficiente para valer a pena explorá-la cuidadosamente com um profissional.
O modo como você descreveu seus sintomas importa.
O transtorno bipolar é diagnosticado por meio de uma entrevista clínica, em vez de um teste sanguíneo ou imagem, o que significa que a linguagem usada para descrever os sintomas tem uma grande influência na avaliação. Se você fosse a uma consulta descrevendo sua experiência em termos que se alinham com o transtorno bipolar, um profissional poderia seguir por esse caminho. Uma segunda opinião com uma descrição fresca da sua experiência real, em vez de uma descrita de forma estruturada, às vezes produz um resultado diferente.
A auto-diagnose online pode criar um viés de confirmação.
Ler extensivamente sobre o transtorno bipolar antes de uma avaliação profissional, ou após ela, pode criar um filtro pelo qual você interpreta suas experiências, fazendo com que tudo pareça evidência para o diagnóstico. O cérebro humano é muito bom em encontrar padrões que correspondam ao que está procurando, e os sintomas do transtorno bipolar são amplos o suficiente para que a maioria das pessoas encontre algo que ressoe. Essa reconhecimento em si não é diagnóstico, e é importante estar ciente do papel que ele pode estar desempenhando na forma como você compreende sua própria experiência.
Uma segunda opinião sempre é algo razoável de se buscar.
O diagnóstico de saúde mental não é uma ciência exata e os profissionais às vezes discordam, especialmente com apresentações complexas. Se você recebeu um diagnóstico de transtorno bipolar que não parece correto para a sua experiência, ou se está questionando se o diagnóstico se encaixa, buscar uma segunda opinião de outro profissional qualificado é totalmente razoável e dentro dos seus direitos como paciente. Um diagnóstico que não se encaixa pode levar o tratamento e a compreensão de si mesmo na direção errada, e acertar isso é suficientemente importante para valer a pena perseguir corretamente.
Se você está realmente preocupado que seus humores estejam atingindo esses extremos, o primeiro passo é agendar uma consulta com seu médico de família (GP). Eles não podem lhe dar um diagnóstico formal por si mesmos, mas são a porta de entrada para obter uma indicação para um psiquiatra que pode. É uma boa ideia começar um diário de humor ou usar um aplicativo como o daBipolar UKpara acompanhar seu sono e níveis de energia por algumas semanas; ter essa evidência torna muito mais fácil explicar exatamente o que tem acontecido quando você está sentado na consulta médica. Você também pode encontrar conselhos sólidos e práticos e apoio entre pares por meio de instituições beneficentes comoMenteouReavaliar Doenças Mentais, que pode ajudar você a entender as coisas enquanto espera que um especialista se pronuncie.
